Обратная связь
Группа Вконтакте Twitter Однокласснки Наш канал на YouTube

Факты и легенды о проказе: современные методы борьбы с лепрой

Термин «лепра» заимствован из греческого языка и является синонимом слова «проказа». Недуг представляет собой хроническую инфекционную болезнь, которую вызывают микобактерии лепры. Характеризуется поражением слизистых оболочек организма, кожи, внутренних органов, периферийной нервной системы.


Вернуться к содержанию

Определение. Типы

Определение и типы лепры

Болезнь инфекционная

В медицине в зависимости от прогноза, проявлений, течения и эпидемиологической значимости выделяют несколько типов заболевания:

Первый и второй типы лепры являются полярными, тогда как все остальные относятся к пограничной группе, в их клинической картине проявляются признаки обоих полярных типов. В большинстве случаев при отсутствии лечения лепра начинает прогрессировать в сторону лепроматозного типа.

Чаще всего заболевание встречается в таких странах, как Индонезия, Индия, Бирма, Южная Корея, Таиланд. В этих государствах количество пораженных лепрой достигает 30 на тысячу человек населения. В Центральной Америке недуг встречается повсеместно, а в Африке — в субэкваториальных и экваториальных районах. Что касается европейских регионов, то лепра до сих пор может встречаться в Греции, Испании, Турции и Португалии, где количество случаев на 1000 человек населения составляет от 1 до 3. На постсоветском пространстве лепру можно встретить в форме единичных случаев в некоторых местностях: чаще в Казахстане, Средней Азии и Астрахани.


Вернуться к содержанию

Причины возникновения

Причины лепры

Причиной заболевания является попадание в организм человека микобактерии Ганзена

Ученые до сих пор не смогли определить, откуда произошла лепра: проказа вызывается микобактериями, которые больше всего распространены на территории стран с тропическим климатом. Микобактерия Ганзена — возбудитель лепры — проникает через природную защиту организма (слизистые оболочки и кожу), попадая в кровеносные сосуды, и разносится с кровью по всему телу. Если человек обладает достаточно сильным иммунитетом, то микобактерия погибает или же заболевание проходит в легкой, скрытой форме.

Особенно часто лепра проявляет себя в тех случаях, когда имеются плохие условия гигиены и достаточно серьезный недостаток питания, так что патогенез лепры пока остается не полностью ясным. Предполагается, что развитие заболевания определяется состоянием иммунитета клеток, и этот вопрос на данный момент находится в стадии изучения.


Вернуться к содержанию

Проявления болезни

Проявления лепры

На начальном этапе заболевание проявляется в виде сонливости и слабости

Симптомы проявляются не сразу. Инкубационный период может колебаться от полугода до нескольких десятков лет, но чаще всего это 3–5 лет. При лепроматозной форме болезни больше всего выражаются кожные проявления, а нервная система поражается в меньшей степени. Туберкулоидный тип характеризуется, наоборот, меньшими поражениями кожи, но более обширным воздействием на нервные стволы.

Развитие заболевания происходит постепенно. У некоторых людей во время болезни могут наблюдаться слабость, повышенная температура, отмечается анемия и сонливость, при этом лихорадка отсутствует. Типичным проявлением лепры на ранних стадиях является появление изменений в кожном покрове. Появляются места, в области которых человек теряет чувствительность. Правда, если локализировать очаги поражения, то ощущения можно все же сохранить.

При лепре поверхностные нервы, которые идут от очага поражения, иногда могут увеличиваться. Периферические нервы могут прощупываться, и в некоторых случаях они заметны при осмотре. В результате того, что лепра повреждает нервы, у человека может развиваться атрофия мышц стопы и кисти. Может появиться кератит (воспаление роговицы глаза), а в некоторых случаях из-за изъязвления роговой оболочки может быть потеряно зрение. Еще одним последствием является рассасывание костей фаланг на руках и ногах. Лепра приводит к деформациям суставов, переломам и другим повреждениям.

При заболевании характерным является выпадение бровей, особенно боковых их участков, начинают свисать мочки ушей, западает спинка носа. На лице, особенно в районе лба, появляются крупные складки.

Лепра имеет характерную особенность: речь идет о поражении слизистой оболочки носа, что ведет к затруднению дыхания через нос, кровотечениям, а в некоторых ситуациях может наблюдаться обструкция носовых ходов и разрушение перегородки. Часто у мужчин из-за рубцевания и инфильтрации яичек может развиться стерильность. Значительно увеличиваются подмышечные и паховые лимфоузлы, но при этом они не болят.


Вернуться к содержанию

Диагностика

Диагностика лепры

Для диагностирования заболевания используется серологический анализ на лепру

Не случайно лепра получила название «великого имитатора» разнообразных синдромов. Диагностика недуга на ранних стадиях весьма затруднительна. В момент, когда пациент впервые обращается к врачу, могут наблюдаться диффузные изменения окраски кожи, разнообразные инфильтрации кожного покрова, множественные или одиночные пятнистые высыпания, которые могут варьироваться по окраске, форме и размерам. Лепра вызывает выпадение волосков бровей, ринит, папулы, бугорки и нарушение поверхностных чувств.

Анализ на лепру обычно является серологическим, то есть определяет антитела к возбудителю заболевания. Иногда могут отмечаться симптомы, присущие рефлекторно-сосудистым расстройствам, признаки периферической вегетативной недостаточности. То есть можно говорить, что на начальных стадиях лепра имеет симптомы, присущие дерматозам, к которым относятся туберкулез, саркоидоз, генодерматоз и другие. Если человек обращается в больницу впервые, то из-за сложности диагностирования он может покинуть лечебное заведение с диагнозом дерматомиозит, таксидермия, розовый лишай, микоз гладкой кожи и другими внешне сходными заболеваниями.


Вернуться к содержанию

Лечение недуга

Лечение лепры

Лечение заболевания осуществляется длительным приемом медикаментозных препаратов

Требуется лечение при помощи комплексного хронического метода. Определение препарата, его доз больные лепрой получают индивидуально. Основными средствами, которые назначают при недуге, являются сульфоновые препараты. На сегодняшний день только они способны бороться с микобактериями, вызывающими лепру. К ним относят дапсон, димоцифон, сульфетрон, лейкинферон.

Лечение происходит курсовым способом. К примеру, если применяется диаминодифенилсульфон, то нужно пройти лечение в 4 цикла по 5 дней, с перерывом в 1 день. При использовании сульфона-3 необходимо выполнить 6 циклов по 3 дня, каждые 6 дней делая перерыв на 1 день.

Если у человека лепра, то вспомогательным средством ее лечения может выступать этизул, который относится к группе этилмеркаптана. Данный препарат существенно усиливает эффект действия сульфонов. Курс лечения при этом не должен превышать полугода.

Чтобы контролировать болезнь, должен проводиться анализ на лепру, который включает в себя соскоб слизистой оболочки носа с периодичностью раз в квартал. После того как возбудитель пропадает из слизистой, раз в квартал производят исследование кожных соков. Перед тем как выписывать пациента на амбулаторное лечение, проводят гистологическое исследование места, которое ранее являлось очагом поражения.


Вернуться к содержанию

Лечение народными методами

Лечение лепры народными методами

Народная медицина рекомендует использовать эмульсию алоэ

Достаточно часто при лечении лепры применяются и народные средства.

http://youtu.be/awpxtDi4bQw


Вернуться к содержанию

Профилактика

В законодательстве Российской Федерации предусмотрено, что в случае, если у человека обнаруживается лепра, срочным образом заполняется извещение, отправляемое в местные органы санитарной службы. Последние обеспечивают госпитализацию больного, обследуют всех лиц, которые пребывали в контакте с пациентом. Все члены семьи должны проходить обследование не реже раза в год. В случае, если лепра поразила организм беременной женщины, новорожденный сразу после появления на свет отлучается от матери и переводится на искусственное вскармливание. При условии клинического обследования не реже 2 раз в год дети школьного возраста вполне могут находиться в детском коллективе.

В тех местах, где лепра приобрела эпидемический характер, производится медицинское массовое обследование. Международные соглашения, подписанные практически всеми странами, запрещают переезд больных за пределы государства. Тем, кто находился в контакте с больными, в обязательном порядке должна проводиться лепроминовая проба, которая называется реакцией Мицуды. Она проводится аналогично реакции Манту на туберкулез: под кожу вводится небольшое количество ослабленных микобактерий лепры, далее изучается местная реакция на возбудителей.

Просмотров
814

Оцените статью

Читать также

Оставьте комментарий: