Лечение пилороспазма у взрослых и детей
Пилороспазм – это заболевание, которое характеризуется функциональным расстройством нервно-мышечного аппарата привратниковой части желудка (зоны, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку). Пилороспазм диагностируется преимущественно у грудничков, детей дошкольного и школьного возраста, но присуща и взрослым.
Содержание
Вернуться к содержанию
Причины возникновения заболевания

Пилороспазм — частое явление у грудничков
Один из отделов желудка называется пилорическим. Он является самой узкой частью этого органа, являясь переходом от желудка к двенадцатиперстной кишке. В нем расположен толстый слой мышц-сжимателей. Когда тонус этой мышцы нарушается (а она сокращается постоянно), затрудняется проход пищи. Это провоцирует ее задержку в желудке и рвоту, то есть, начинается пилороспазм.
Пилороспазм у новорожденных расценивают как следствие дисфункции вегетативной нервной системы. Редко причиной болезни является пилоростеноз – врожденный порок развития пилорического отдела желудка.
Пилороспазм у взрослых возникает на фоне язвенной болезни с юкста-пилорическим или препилорическим расположением язвы, хронического гастрита, полипоза желудка, заболевания нижних отделов пищеварительного тракта и пр. Возникновение этой болезни может быть спровоцировано и другими заболеваниями, например, желчных путей, или длительными воспалительными и спаечными процессами в малом тазе у женщин.
Как первичное явление, пилороспазм возникает вследствие раздражения интерорецепторов привратника, которое происходит при раздражении верхнего отдела кишечника, умственном переутомлении, дефиците витаминов группы В, нарушении механизмов высшей нервной регуляции желудка и прочее. В частности, очень часто это заболевание возникает на фоне расстройств вегетативной нервной системы и интоксикации организма морфием или никотином.
Вернуться к содержанию
Симптомы и диагностика заболевания

Больной ребенок становится беспокойным, часто плачет и плохо засыпает
У детей раннего возраста симптомы пилороспазма проявляются в основном в виде сильной рвоты «фонтаном». Новорожденный рвет между кормлениями, сначала изредка, потом все чаще и чаще. Рвотные массы являют собой створоженное молоко с кислым запахом. В процессе развития болезни ребенок становится нервным, беспокойным, плохо спит и почти не набирает вес или даже теряет его, чуть позже начинается обезвоживание, иногда запор. Из-за частого срыгивания уменьшается количество мочеиспусканий. Падает уровень гемоглобина, хлора и калия в крови, она становится гуще.
Также проявляется симптом «песочных часов» – видимая на глаз перистальтика желудка. При пальпации живота ребенка прощупывается привратник в форме плотного овального образования, который находится возле наружного края прямой мышцы живота под краем печени.
Пилороспазм у детей старшего возраста и взрослых проявляется периодическими коликообразными болями, ощущением тяжести в надчревной области. Больной начинает терять в весе, у него наступает мочевой криз, характеризующийся отделением большого объема светлой мочи с малым удельным весом.
Как правило, пилороспазм сопровождается тошнотой, а вот рвота появляется в запущенных случаях. При этом организм больного теряет много воды и хлоридов, развиваются алкалоз и хлоропения.
Пилоростеноз и пилороспазм имеют между собой очень тонкую грань. При гиперсекреции желудка у больного проявляется фонтанирующая рвота с обильными рвотными массами. Когда пища находилась в желудке на протяжении длительного времени, рвотные массы приобретают противный, гнилостный запах. Это состояние граничит с пилоростенозом. Гнилостный запах обильных фонтанирующих рвотных масс, явные трофические изменения (исхудание), прощупывающийся опухолевидный спастический привратник – все это является симптомами пилоростеноза.
Пилоростеноз и пилороспазм у детей и взрослых диагностируют на основании клинических данных и дополнительных исследований. Используют методы фиброскопии, с помощью которых удается обследовать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а также применяют рентген.
Вернуться к содержанию
Лечение заболевания

Лечение пилороспазма должно сопровождаться прогулками и сном на свежем воздухе
Лечение пилороспазма должно быть комплексным, с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов. При этом диагнозе назначают атропин или спазмолитики, рекомендовано длительное пребывание на свежем воздухе и полноценный сон.
В случае нарушения питания у новорожденных, лечение пилороспазма подразумевает применение симптоматической терапии в стационаре для новорожденных. При этом увеличивают количество кормлений с одновременным уменьшением дозировки. Кроме того, назначают прием витамина В1, нейроплегические средства. Если ребенок беспокоен, ему назначают седативные препараты: раствор натрия бромида или фенобарбитал.
Взрослым при диагнозе пилороспазм нужно немедленно исключить алкоголь и курение, придерживаться рационального питания. Больному назначается витаминизированная диета, из его рациона полностью исключается кислая, грубая, соленая и острая пища. Нельзя есть слишком горячую или холодную еду. Питаться больной должен по режиму, в одно и то же время, часто, малыми порциями, без переедания.
Если заболевание сопровождается нервозным состоянием, бессонницей, депрессией, назначаются седативные препараты, антидепрессанты. Чтобы избавиться от тошноты и рвоты, используют антигистаминные препараты, например, димедрол или пиридоксин. Как крайнюю меру, применяют нейролептики группы фенотиазина или бутирофенона.
Пилоростеноз лечится только хирургическим путем.
Вернуться к содержанию
Лечение народными средствами

Лечение может производиться седативными препаратами на основе валерианы
Для лечения пилороспазма народная медицина рекомендует отвар из травы золототысячника, корневищ валерианы и цветков ромашки в равном количестве. Его принимают теплым по 50 мл. каждый раз перед едой.
Пилороспазм сопровождается множеством симптомов и влияет не только на работу пищеварительного тракта, но и на другие органы и системы организма. Все эти «побочные действия» болезни можно устранить с помощью использования средств народной медицины.
- Очень часто пилороспазм провоцирует нарушение работы нервной системы: возникает раздражительность, вспыльчивость и прочее. В таком случае на помощь придут седативные препараты на основе валерианы, боярышника или пустырника.
- Чтобы уменьшить явления гипертонуса и гиперкинезии, устранить боль, тошноту и рвоту, назначают настойку или экстракт красавки (белладонны). Настойку принимают по два-три раза в день (5-10 капель на прием).
- Чтобы улучшить самочувствие больного и ускорить выздоровление, рекомендуют тепловые процедуры. В частности, показана диатермия, озокеритовые или парафиновые аппликации, согревающие компрессы.
- Обладают хорошим целебным действием массаж и лечебная физкультура.
С целью профилактики возникновения пилороспазма нужно вести здоровый образ жизни, особенно важно правильно питаться, своевременно диагностировать и лечить болезни, способствующие этому заболеванию.