Обратная связь
Группа Вконтакте Twitter ОднокласснкиНаш канал на YouTube

Домашние секреты в лечении и предотвращении тромбоэмболии


Медицинский термин тромбоэмболия произошел от слов thrombos (кровяной сгусток) и embolē (вторжение, вставка).


Вернуться к содержанию

Развитие

тромбоэмболия развитие

Тромбоэмболия означает острую закупорку любого кровеносного сосуда тромбом, который оторвался от кровеносного сосуда или стенки сердца (места его образования) и попал в циркулирующую кровь. В результате этого прекращается кровоток, в бассейне сосуда возникает ишемия ткани, что повышает вероятность ишемического инфаркта. Этот процесс, как правило, возникает остро и внезапно и часто становится причиной смерти или инвалидности, особенно если закупорка локализируется в сердце, конечностях, головном и спинном мозге, то есть в жизненно важных органах.

Вся кровеносная система человека напоминает дерево, имеющее ствол (крупные артерии – легочная и аорта) и ветви (мелкие сосуды кровеносной системы). Наиболее часто тромбы образуются в сосудах большого круга кровообращения, из-за чего возникает тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Этот вид тромбоэмболии наблюдается при образовании сгустков крови в левых камерах сердца, в магистральных артериях, в крупных венах таза или ногах.


Вернуться к содержанию

Причины

тромбоэмболия причины

Одной из главных причин возникновения тромбоэмболии является курение

Данное заболевание не является самостоятельным. Тромбоэмболия – это следствие самых разных патологических процессов, которые являются причиной образования тромбов в сосудах.

Главная причина тромбоэмболии – это оторвавшийся от стенки сосуда тромб, который, как пробка, перекрывает поток в сосуде, и в этом месте развивается обескровливание (ишемия).

В том случае, если очаг ишемии образуется в сосуде головного мозга, это становится причиной развития ишемического инсульта. Тромб, который локализуется в артериях сердца, становится причиной ишемии, проявляющейся как инфаркт миокарда.

Теперь о причинах образования тромбов. У каждого человеческого организма есть тромботическая готовность. Но тромбы и, более того, тромбоэмболии не у всех развиваются. Тромбы, свободно располагающиеся в просвете сосудов и имеющие единственную точку фиксации в дистальном отделе (плавающие), нередко и становятся причиной ТЭЛА. Такой сгусток крови может быть легко смыт потоком и далее перенесен в малый круг кровообращения. При окклюзивном тромботическом поражении, когда тромбы плотно спаиваются со стенкой вены на довольно значительном протяжении, развитие эмболии может и не наступить.

К группе высокой степени риска относятся курильщики, так как у них наблюдается повышенная вязкость крови, сужение сосудов и нарушение их тонуса. К факторам риска относят и онкологические заболевания, всевозможные операции, сахарный диабет, а также бесконтрольный прием лекарств, частые инфекции, привычку сидеть «нога на ногу», работу в стоячем положении.

Тромбоэмболия легочной артерии появляется по следующим причинам:


Вернуться к содержанию

Факторы риска

факторы риска тромбоэмболии

Тромбоэмболия может развиться при беременности

  1. Нахождение в течение длительного периода в неподвижном состоянии и резкий подъем (длительный постельный режим, послеоперационный период, долгие поездки, авиаперелеты и т. д.).
  2. Хроническая дыхательная и сердечная недостаточность (замедление тока крови и возникновение венозного застоя).
  3. Некоторые злокачественные опухоли продуцируют чрезмерно повышенное число клеток свертывания крови, что приводит к склеиванию их и образованию сгустков крови.
  4. Хирургическое вмешательство и период восстановления после операции.
  5. Гипертония (инсульт, повышение артериального давления, гипертонические кризы).
  6. Беременность и период после родов.
  7. Варикозная болезнь (для застоя крови и возникновения сгустков создаются все условия в расширенных венах ног).
  8. Прием препаратов, которые способствуют повышению вязкости крови.
  9. Различные травмы спинного мозга, позвоночника, переломы костей.
  10. Обморожения, ожоги, обильные кровотечения.

Отмечено, что у женщин в два раза чаще встречается развитие тромбоэмболии. Обычно она возникает в возрасте 50–60 лет.


Вернуться к содержанию

Симптомы

тромбоэмболия симптомы

Внезапная боль в месте закупорки тромба и затрудненное дыхание являются симптомами тромбоэмболии

Тромбоэмболия проявляется по-разному в зависимости от того, в каком месте задержался тромб.

В какой бы форме не возникала тромбоэмболия, она становится потенциальной угрозой жизни. Дальнейшее развитие событий зависит от того, как своевременно будет обнаружен тромб.

Тромбоэмболии легочной артерии соответствуют следующие симптомы:


Вернуться к содержанию

Диагностика

тромбоэмболия диагностика

Современная диагностика тромбоэмболии включает в себя исследование сердца

Диагностика тромбоэмболии достаточно трудна, потому что симптомы не специфичны, и тесты диагностики не являются совершенными. Стандартно назначают проведение различных лабораторных тестов, ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки с целью исключения других патологий (переломов ребер, пневмонии, отека легких, инфаркта миокарда и т. д.).

Из наиболее чувствительных и специфических методов диагностики тромбоэмболии (в том числе и легочной артерии) выделяют эхокардиографию, компьютерную томографию, определение d-диаметра, вентиляционно-перфузионную сцинтиграфию, ангиографию сосудов легких и другие методы диагностики (и т. д.).


Вернуться к содержанию

Лечение

тромбоэмболия лечение

Лечение тромбоэмболии сопровождается соблюдением постельного режима и назначениями врача

При подозрении на тромбоэмболию (и ТЭЛА) необходимо предпринять комплекс срочных мер: обеспечить постельный режим, установить катетер в центральную вену, через который провести введение медицинских препаратов и измерять венозное давление; надеть больному кислородную маску или вводить кислород через катетер в носу, постоянно вводить в вену необходимые лекарственные препараты. Эти реанимационные мероприятия направлены на восстановление легочного кровоснабжения, недопущение развития и формирования хронической формы легочной гипертонии и развития сепсиса.

Последующее лечение с применением определенных лекарственных препаратов направлено на полное рассасывание тромбов и предотвращение рецидивов. Хирургическое лечение проводится только при поражении более половины легких: с помощью специальной медицинской техники тромб удаляют из сосуда (только при закупорке ствола или крупных ветвей легочной артерии).


Вернуться к содержанию

Профилактика

тромбоэмболия профилактика

Тугое бинтование ног является профилактической мерой тромбоэмболии

Профилактические мероприятия являются обязательными, так как заболевание имеет тенденцию к рецидивам и развитию тяжелых патологий.

Профилактика обязательна для людей старше 40 лет, тех, кто уже перенес инфаркт или инсульт, имеет избыточную массу тела, перенес операции на органах малого таза, живота, грудной клетки и на ногах, в прошлом уже имел эпизоды тромбоза глубоких вен ног или ТЭЛА.

К профилактическим мерам относятся: периодическое УЗИ вен ног, сдавливание специальными манжетами вен голени, тугое бинтование ног, регулярное введение под кожу гепарина, реополиглюкина и других аналогичных лекарственных препаратов.

Просмотров
4020

Оцените статью

Читать также


Оставьте комментарий:
Закрыть рекламу